什么是冠狀病毒？

冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒，因該病毒形態(tài)在電鏡下觀察類似王冠而得名。目前為止發(fā)現(xiàn)，冠狀病毒僅感染脊椎動(dòng)物，可引起人和動(dòng)物呼吸道、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

除本次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒(世界衛(wèi)生組織已將其命名為“2019-nCoV,即2019新型冠狀病毒”)外，已知感染人的冠狀病毒還有6種。其中4種在人群中較為常見(jiàn)，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀;另外2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。

但這次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒有很大不同。和人一樣，不同病毒之間雖然是近親，但性情、態(tài)度、處事都有很大不同，新型冠狀病毒雖然是SARS近親，但還未表現(xiàn)出SARS那么可怕的特性，因此，不必為此感到恐慌。

2 本次感染的患者臨床表現(xiàn)有哪些？

一般癥狀

·發(fā)熱 ·乏力 ·干咳 ·逐漸出現(xiàn)呼吸困難

·部分患者起病癥狀輕微  ·可無(wú)發(fā)熱

嚴(yán)重癥狀

·急性呼吸窘迫綜合征 ·膿毒癥休克

·難以糾正的代謝性酸中毒 ·出凝血功能障礙

多數(shù)患者為中輕癥，預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡

3 什么是密切接觸者？

與病例（觀察和確診病例）發(fā)病后有如下接觸情形之一者

與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員

診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員

病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員

與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員

4 為什么要對(duì)密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察14天？

目前對(duì)密切接觸者采取較為嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)觀察等預(yù)防性公共衛(wèi)生措施十分必要，這是一種對(duì)公眾健康安全負(fù)責(zé)任的態(tài)度，也是國(guó)際社會(huì)通行的做法。

參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際，將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天，并對(duì)密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。

5 如果接到疾控部門(mén)通知，你是一個(gè)密切接觸者，該怎么辦？

按照要求進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察，不用恐慌，不要上班，不要隨便外出，做好自我身體狀況觀察，定期接受社區(qū)醫(yī)生的隨訪，如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等異常臨床表現(xiàn)，及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，在其指導(dǎo)下到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治等。

6 如何預(yù)防冬春季呼吸道傳染??？

目前正處于冬春季傳染病高發(fā)季節(jié)，市民要增強(qiáng)衛(wèi)生健康意識(shí)，加強(qiáng)鍛煉，規(guī)律作息，提高自身免疫力。

注意保持室內(nèi)空氣流通避免到封閉、空氣不流通的公眾場(chǎng)合和人多集中地方，必要時(shí)可佩戴口罩。

外出回家后，及時(shí)洗手洗鼻。如有發(fā)熱和其他呼吸道感染癥狀，特別是持續(xù)發(fā)熱不退，及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

7 怎樣戴口罩？

戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。選擇醫(yī)用外科口罩能很好地預(yù)防呼吸道疾病。

一次性醫(yī)用口罩佩戴時(shí)，要將折面完全展開(kāi)，將嘴、鼻、下頜完全包住，然后壓緊鼻夾，使口罩與面部完全貼合。

戴口罩前應(yīng)洗手，或者在戴口罩過(guò)程中避免手接觸到口罩內(nèi)側(cè)面，減少口罩被污染的可能。分清楚口罩的內(nèi)外、上下，淺色面為內(nèi)，應(yīng)該貼著嘴鼻，深色面朝外;金屬條(鼻夾)一端是口罩的上方。

要定期更換、不可戴反，更不能兩面輪流戴。

8 怎么洗手？

在餐前便后、外出回家、接觸垃圾、撫摸動(dòng)物后，要記得洗手。 洗手時(shí)，要注意用流動(dòng)的水和使用肥皂(皂液)洗手，揉搓的時(shí)間不少于15秒。

為了方便記憶，揉搓步驟簡(jiǎn)單歸納為七字口訣“內(nèi)→外→夾→弓→大→立→腕”

本版來(lái)源  綜合新華社、央視 湖北省衛(wèi)生計(jì)生宣教中心

本版制圖 陳昌 劉巖

鐘南山：口罩要戴但不必非N95不可，發(fā)燒就去看發(fā)熱門(mén)診 新型冠狀病毒不會(huì)重復(fù)SARS疫情

長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)訊 1月20日晚上9點(diǎn)半，CCTV-13《新聞1+1》欄目繼續(xù)關(guān)注新型冠狀病毒肺炎進(jìn)展情況。當(dāng)晚，評(píng)論員白巖松現(xiàn)場(chǎng)連線國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床研究專家鐘南山，回答關(guān)于新型冠狀病毒肺炎市民關(guān)心的問(wèn)題。

傳染性沒(méi)有SARS病毒那么強(qiáng)

問(wèn)：新型冠狀病毒肺炎與SARS病毒的區(qū)別是什么？

答：此次病毒與SARS聯(lián)系很自然，因?yàn)樾滦头窝缀蚐ARS同屬于冠狀病毒這一病毒類型，“中東呼吸綜合征”也是冠狀病毒類型。此次出現(xiàn)的新型冠狀病毒肺炎盡管有很多同源性，但是完全不同性質(zhì)的一種病毒。

與當(dāng)年SARS病毒的感染相比而言，傳染性沒(méi)那么強(qiáng)，獨(dú)立性也沒(méi)那么大。至于以后，要看該病毒的發(fā)展情況，以及我們?nèi)绾慰焖倏刂撇∏榈膫魅?。傳染的過(guò)程，是逐漸適應(yīng)人體的過(guò)程，獨(dú)立性會(huì)增加。就目前而言，從疾病的嚴(yán)重性和傳播力而言，兩者是有差別的。

治療措施比以前有很大進(jìn)步 

問(wèn)：1月19日，武漢累計(jì)確診病例198例、死亡病例3例，這一數(shù)據(jù)是否意味著新型冠狀病毒肺炎對(duì)人生命的威脅性遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于2003年的SARS？還是因?yàn)槲覀兎e累了打SARS那場(chǎng)“戰(zhàn)役”的很多經(jīng)驗(yàn)，不至于讓大家太擔(dān)心？

答：兩個(gè)因素都有。現(xiàn)在一旦有新型冠狀病毒感染病例的話，我們確實(shí)積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。例如，有一些患者有低氧血癥，我們會(huì)很快用上氧療、面罩通氣等，治療的措施和支持療法比以前有很大的進(jìn)步。另外一方面，因?yàn)槟壳凹膊√幱谄鹗茧A段，現(xiàn)在病死率不能說(shuō)明全面，還得看后面疾病的發(fā)展，所以我們還是要提高警惕。當(dāng)前情況并不代表它的全貌。

新的試劑盒讓檢測(cè)更快更準(zhǔn) 

問(wèn)：這兩天一下子新增了很多病例，是由于我們采用了新的試劑盒讓它檢測(cè)速度更快、更準(zhǔn)了，還是也跟病毒自身的發(fā)展規(guī)律有關(guān)？ 

答：同樣兩個(gè)原因都有。第一，對(duì)于新的疾病，各地的試劑不一樣。因此，一開(kāi)始需要有一個(gè)權(quán)威的單位來(lái)進(jìn)一步印證，需要一段時(shí)間，因此在有一段時(shí)間內(nèi)病例增長(zhǎng)是比較停滯的。另外，我是19日去武漢了。前天、昨天、今天每一天的情況都有不同，現(xiàn)在也在一定意義上說(shuō)明了，新型冠狀病毒肺炎在局部地區(qū)的發(fā)展是比較快的。

戴口罩有用，不一定非要戴N95

問(wèn)：現(xiàn)在從醫(yī)學(xué)角度，如何去面對(duì)新型冠狀病毒肺炎？普通人應(yīng)該如何去防范？

答：普通人主要是提高警惕，提高對(duì)它的認(rèn)識(shí)。實(shí)際上，新型冠狀病毒肺炎是有些升級(jí)了，它的傳染性已經(jīng)存在人傳人，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也有傳染，對(duì)這個(gè)要提高警惕。我認(rèn)為，關(guān)鍵有幾條：如果人出現(xiàn)不舒服等情況，應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐陌l(fā)熱門(mén)診去看，必要的時(shí)候進(jìn)行排查。要戴口罩。我聽(tīng)說(shuō)N95都脫銷(xiāo)了，實(shí)際上并不一定非要戴N95，因?yàn)椴《静⒎菃为?dú)存在，而是存在于飛沫里頭。一般外科口罩還是能阻擋大部分粘在飛沫上的病毒，阻止它們進(jìn)入呼吸道。所以，戴口罩還是有用的。

發(fā)燒要警惕，發(fā)熱門(mén)診去看

問(wèn)：普通人意識(shí)到什么樣的癥狀后，一定要去醫(yī)院做治療？

答：自己發(fā)燒就要警惕，要到醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診去看，必要的時(shí)候做核酸的檢測(cè)。

全民提高警惕 不會(huì)重復(fù)SARS疫情

問(wèn)：新型冠狀病毒是否會(huì)重復(fù)SARS疫情？

答：現(xiàn)在要提高警惕，全民、領(lǐng)導(dǎo)、政府、醫(yī)務(wù)人員，包括媒體，屬地的領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)起責(zé)任，我們有信心能夠控制新型冠狀病毒。這次用兩周定位了新型冠狀病毒，再加上我們有很好的監(jiān)控以及隔離制度，相信疫情不會(huì)形成17年前SARS造成的社會(huì)影響以及經(jīng)濟(jì)損害。